1、异地急诊就医人员：

　　①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的，还需提供代办人身份证)，原件或复印件1份；

　　②《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》，原件1份,(网厅申报无需提供)；

　　③属于异地急诊住院的，提供急诊住院资料(有急诊病情描述的诊断证明、门诊病历或入院记录，疾病诊断证明和复制病历需加盖医疗机构相关业务章)，原件或复印件1份；

　　④、入院记录以及交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料，无法提供且符合医保支付范围的填写外伤无第三方责任承诺书；入院记录复印件，证明材料和承诺书原件1份(复制病历加盖医疗机构相关业务章；涉及意外伤害提供)。

　　2、常驻异地工作人员：

　　①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的，还需提供代办人身份证)，原件或复印件1份；

　　②《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》，原件1份；

　　③提供参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一或个人承诺书，复印件(承诺书原件)1份。

　　3、异地安置退休人员：

　　①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的，还需提供代办人身份证)，原件；

　　②《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》，原件1份；

　　③提供“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”或个人承诺书，复印件1份，承诺书原件。

　　4、异地长期居住人员：

　　①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的，还需提供代办人身份证)，原件或复印件1份；

　　②《广西基本医疗保险异地就医备案登记表》，原件1份；

　　③提供居住证明（本人或所投靠亲属的异地户籍证明、居住证、房产证明、租房合同任选其一，及本人与所投靠亲属的关系佐证材料，关系佐证材料如户口本、结婚证等，无法提供的，提供个人承诺书)，居住证明和关系佐证材料复印件；承诺书原件。

　　5、跨省临时就医备案：

　　①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡（委托他人办理的，还需提供代办人身份证和授权委托书），原件或复印件1份；

　　②《跨省临时就医备案申请表》，原件或复印件1份；

　　6、异地转诊人员：

　　①医保电子凭证或有效身份证件或社保卡(委托他人办理的，还需提供代办人身份证)，原件或复印件1份；

　　②自治区内具有转诊资质的定点医疗机构开具的《广西基本医疗保险转统筹区外就医证明》，原件1份；

　　③就医定点医疗机构出具的转诊证明材料(含转诊单、转到上级定点医疗机构意见的门诊病历或疾病诊断证明书)，原件或复印件1份；④同一诊断的上一次住院的出院记录或疾病诊断证明书(含诊疗经过)。