目录

第一章：全面解读宝宝腹泻

第二章：腹泻的常见症状

第三章：小儿腹泻时 家长能做些什么

小儿腹泻不仅宝宝难受，家长们也很是揪心，腹泻直接影响宝宝的健康。那么，小儿腹泻怎么办呢？小儿腹泻吃什么好？下面就来和小编一起盘点育儿知识，揭秘，治疗小儿腹泻方法。

全面解读宝宝腹泻

腹泻是一种常见病，每个人一生中都不止一次地发生过腹泻，尤其是年龄较小的婴幼儿是腹泻的高发人群，在腹泻发病中，1岁以内者约占50%。近年统计显示全世界每年死于腹泻的儿童高达500万—1 800万。

什么是腹泻

腹泻即大便次数的增多或大便性质的改变，这个定义很容易认识到您的孩子是否处于疾病状态。

为什么小儿易患腹泻

1、孩子生长发育的需求和消化吸收能力不匹配

小儿生长发育特别迅速，身体需要的营养及热能较多。而消化器官却末完全发育成熟，包括胃酸不足、消化酶较少，因此消化能力弱，容易发生消化不良，造成腹泻。

2、神经系统对胃肠的调节能力差

当饮食稍有改变，如对添加的食品不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂得太多，突然断奶或是饮食不当，以及气温改变，身体受凉等都能加快肠蠕动和消化液分泌而引起腹泻。

3、小儿胃肠道免疫力差

当食物或食具有污染时，便可引起腹泻。因全身抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻。

4、食物过敏或食物不耐受

近年来，我国人口素质大大提高，卫生程度越来越高，由于人们的过度卫生使食物过敏或食物不耐受成为儿童尤其是婴幼儿常见的腹泻原因。

既往认为海鲜等蛋白质食物容易产生过敏，目前认识到许多最普通的食物：如牛奶、豆类都可以致敏肠道。临床上可以是不消化的黏液便，也可有痢疾样血便、血丝便。呕吐、腹胀、嗳气、腹痛、腹部不适、拒食。时间较长后导致生长迟缓、贫血、精神不振甚至衰竭状态。有时可误诊为痢疾、细菌性肠炎，或不适当地解释为消化不良等。

过敏是一个过程，一段历程。从致敏到过敏，临床表现为皮疹、腹泻、咳喘、鼻炎等。对某种物质或药物过敏，不一定是长期的，更不是一定是终生的。尤其是婴幼儿期的过敏物质，多数在成长至儿童期消失或减弱。

小儿腹泻的分类

小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性。感染性腹泻随着我国医疗条件改善存国内逐年减少，而非感染性腹泻逐年增多，尤其慢性腹泻多以非感染性腹泻为主。

1、非感染性腹泻

常见于：①喂食不当可引起腹泻，多为人工喂养儿。②体质因素。③辅食增加不当，④对牛奶或某些食物成分过敏或不耐受。⑤气候突然变化，腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热使消化液分泌减少，而由于口渴吃奶过多，增加消化道负担，均易诱发腹泻。

2、感染性腹泻

分为肠道内感染和肠道外感染。肠道内感染可由病毒、细菌、真菌及寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒二肠外感染多见于上呼吸道感染、气管炎、肺炎。

腹泻的分期及分型

1、分期

①急性腹泻：病程在2周以下者。②迁延性腹泻：病程持续2周至2个月者。③慢性腹泻：病程持续2个月以上者。

2、分型

（1）轻型腹泻（单纯性腹泻）：多为饮食因素、轻度的食物不耐受或肠道外感染所致，或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。主要是胃肠j道症状，其每日大便次数多在10次以下，少数病例可达十几次，每次大便量不多，稀薄或带水，呈黄色，有酸味，常见白色或黄白色奶瓣（皂块）和泡沫，可混有少量黏液。一般无发热或发热不高，伴食欲不振，偶有溢乳或呕吐，无明显的全身症状，精神尚好，无脱水症状，多在数日内痊愈。

（2）重型腹泻（中毒性腹泻）：多因肠道感染或食物过敏、重度食物不耐受引起。胃肠道症状重，腹泻频繁，每日10~30次，水分多而粪质少或混有黏液的稀水便多，有黏液脓血便，血便，同时可伴有腹胀和呕吐及程度不同的脱水。

腹泻的常见症状

脓便、血便、脓血便、脱水、电解质紊乱是腹泻的重要指标。当有这些症状时，家长都要予以重视，迅速就医。

1、脓血便

严重的脓血便家长很容易辨别，但有一些肉眼不能看见的脓血便，临床上叫镜下脓血便，需要在显微镜下才能确定，因此及时做一个粪便的常规化验非常重要。

2、脱水

脱水程度分轻度、中度、重度、脱水性质分等渗、低渗、高渗性3种。

（1）脱水的程廑：①轻度脱水：失水量约为体重的5%。同时有精神稍差，皮肤干燥、眼窝、前囟稍凹陷，口腔黏膜稍干燥。②中度脱水：失水量约为体重15%~ 10%。精神萎靡，皮肤干燥、弹性差，捏起皮肤皱褶展开缓慢，眼窝和前囟明显凹陷，哭时少泪，口腔黏膜干燥，四肢稍凉，尿量减少。

③重度脱水：失水量约为体重的10%以上。精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差，捏起皮肤皱褶不易展平，眼窝和前囟深陷，眼睑不能闭合，哭时无泪，口腔黏膜极干燥。当发生中度以上脱水时，孩子就进入了较重的状态，要积极治疗。

（2）脱水性质：脱水性质是按水与电解质的比例丢失来判定的。因水和电解质丢失比例的不同，可分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。①等渗性脱水：最常见，表现为轻、中、重3种形式。血清钠在130—150徽摩尔／升。②低渗性脱水：电解质的丢失相对多于水的丢水，血钠低于130微摩尔／升。这类脱水由于腹泻较重，病程较长，多见于吐泻日久不止的营养不良患儿，在失水量相同的情况下，脱水症状较其他2种脱水严重。因口渴不明显，而循环血量却明显减少，故更易发生休克。③高渗性脱水：水的丢失相对比电解质丢失多，血钠超过150微摩尔／升。如腹泻初期，有发热，喝水少，病后进食未减者，容易引起离渗性脱水。由于高渗和细胞内脱水，可使黏膜和皮肤干燥，出现烦渴、高热、烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥。严重高渗可使神经细胞脱水、脑实质皱缩、脑脊液压力降低、脑血管扩张等异常。

3、电解质混乱

电解质紊乱常见代谢性酸中毒、低钾血症、低钙向症、低镁血症、低磷血症等。发生电解质紊乱多属于腹泻较严重的并发症。

小儿腹泻时 家长能做些什么

1、观察大便性状和次数

观察大便量是否增大，次数是否增多，是不是黏液脓血便。如果量和次数不多，性质还可以，暂时观察；如果是水样变，每次量很多，或肉眼看见黏液或血丝，应立即去医院化验大便。

2、收集孩子大便

把孩子大便收集到塑料袋里，就近医院化验，不要超过1小时，不要混入尿液，不要从地上或尿布上收集大便，大便样本不需要太多，挑看上去有黏液或血丝的地方，而且应该多次化验。

3、观察孩子是否有脱水的现象

眼泪、尿量是重要指标，可以给孩子喂口服补液盐（市面有售）或临时喂点淡糖盐水。如呕吐很严重，不能进食，需要去医院输液。同时注意孩子是否有发热现象，如温度超过38.5℃以上，要适当选择退热药。

4、观察孩子一些基本情况

观察一些情况提供给医生，如孩子的体温，身上有无皮疹或其他异常表现，孩子的精神面貌，是否有精神差，阵发性哭闹，尿少，呕吐等。

5、不要滥用抗生素

发生腹泻后，在观察这些情况的同时，请立即送医院检壹和治疗。

了解了以上的这些知识，当你的宝宝发生腹泻时，你也能心理有数，不必过于慌乱了吧！

总结：小儿腹泻是宝宝极易患有的疾病，腹泻导致宝宝不爱吃饭，身体细弱，严重危害宝宝健康。那么，妈妈们要注意了，平时要科学的为宝宝加衣加食，注意饮食卫生，从预防开始做起。（文章原载于《健康向导》，刊号：2012年2月号，作者：张镁硒，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）