导读

打败她的不是病魔，而是人性。

来源：医脉通

作者：亦一

本文为医脉通编辑撰写，未经授权请勿转载。

很遗憾看到这样一个故事，因为故事里的人已经去了另一个世界。

一次针刺伤后，她自杀了！

她，21岁，一个医院的实习护士。

一次拨针操作中，病人的手机响了，于是ta便习惯性抬手接听，但没想到，这个动作直接导致已沾染病人血液的针头扎在了她的手上。

当时，她很恐慌，大叫了一声。

旁边的护士注意到了，连忙过来查看情况并询问病人病史。

当下，病人或是不在意或是有难言之隐，只告诉护士ta有乙肝病史，而刻意隐瞒了性病史。

后来，检验结果出来了——ta不仅有乙肝，还有性病。

她的世界一下子坠入黑暗。

她哭着吃下阻断剂，她不想一辈子服药，她觉得自己要完蛋了。

图源：见水印

但这些还不足以让一个人走向毁灭。

我想，那个时候，但凡让她看到一丝阳光，她的人生不至于万劫不复——

职业暴露之后，她迎来了劈头盖脸的责备；

男朋友得知消息后，与她无情分手；

舍友知道真相后，与她碗筷分开；

服药之后，她忍受着胃出血的折磨；

面对父母，她只有满心的愧疚……

图源：视频截图

那个时候，她大抵是真的很绝望吧！恶魔之签抽中了她，她似乎也因此失去了全世界。

最终，一念之间，从绝望走到绝路。

她一次吞服了一个月的药量——全身的器官在慢慢衰竭，胃出血的量根本止不住……

图源：见水印

就这样，一个鲜活的生命永远定格在了美好的21岁！

无尽惆怅！无比惋惜！

如果不曾有这样的意外，她大抵还会继续做个白衣天使，和自己喜欢的男孩子结婚，陪伴着爸爸妈妈慢慢变老……

奈何悲剧就是悲剧，悲剧就是喜欢把美好的东西摔碎给人看。

那群刀尖上起舞的人……

初读这个故事，有太多的感同身受。因为我在临床的那些年，也被针扎过。

每一次，都是因为太忙。

换药、打针、做治疗……哪怕我们在前面忙到飞起，呼叫的铃声还是索命般响起。

病人的一个不配合、自己的一个不小心，都有可能造成职业暴露（是指个体因为工作关系可能暴露于危险因素中，继而危害健康或者危及生命的情况）。

而每次暴露之后，内心实则慌得一批。询问病人病史，他们太多应付，一般看病历、找管床医生询问比较靠谱。然后，如果没啥异常情况，这事就没有然后了。

为啥没有然后呢？

其实我们从上文中那个21岁护士的经历中可以看出来：职业暴露之后，她被主任、上级领导以及护士长责备，而她对这份工作的所有热情都在这个责备中消耗殆尽。

有太多的理由可以解释他们为何要责备。但是他们有没有想过：如果可以，谁想被沾染着乙肝甚至是性病的针扎到？

在这件事上，她才是最大的受害者啊！

然而，在临床上，类似于这样的“受害者”太多了。他们彷佛是一群刀尖上起舞的人，如履薄冰、如临深渊。而“暴露”之后，因为后续登记过程繁琐，上报后再无音讯，索赔之路艰难、漫长等等，很多人选择了沉默。

2016年，《中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析》一文显示：在对全国158家医院进行的抽样调查里，多达122家医院存在医务人员职业暴露漏报现象，占比77.22%。

而据世界卫生组织报告，每天约有300万卫生工作者因针刺或锐器受伤而接触血液或体液。

在医务人员中，有研究显示护士发生职业暴露的概率最高，占比为45% ，其次为医生，占比为17%。

我不知道这些人的人生是否因此改变轨迹，但是我敢确信，他们肯定为此彷徨无助过。

谁不是一具肉体凡胎？谁又能保证自己百毒不侵？

女孩为何要自杀？

再读这个故事，我一直在思考这个问题：女孩为何要自杀？

正如上面所说，职业暴露在临床极为常见，那么，相对应的，产生严重后果的案例应该也不少，为何，他们可以接受事实而这个女孩不能呢？

我想，最开始女孩是坦然面对的。因为她在坚持吃阻断剂，哪怕出现了胃出血的副作用。

只是，后来，打败她的不是病魔，而是人性。

大家可能不太清楚职业暴露之后对一个人的影响有多大？

有学者以山东省3家医院2017年1月至2018年12月发生血源性职业暴露的118名医务人员为样本，进行医务人员职业暴露与心理健康状况的调查。调查结果显示，医务人员发生血源性职业暴露后，容易出现抑郁、焦虑、偏执等心理问题，创伤后应激障碍（PTSD）十分常见。职业暴露发生后不同的应对方式以及不同的社会支持都是影响医务人员心理健康的因素。

可她，职业暴露之后面临的是什么呢？

被欺骗、被责备、被分手、被孤立……

图源：见水印 疑似事发病人的忏悔

她不过是一个21岁的女生，尚在实习阶段，心脏还未强大到可以同时消化掉这么多“莫名其妙”的事情。

所以，她选择了走极端。

这样的悲剧应该是要带来些反思的：

1.病人是不是应该配合好医务人员的操作？在得知医务人员存在职业暴露后不该隐瞒病史？（PS：这一点很重要，传染病的严重程度直接影响医务人员的处理方式。好比HIV，最好是要在4小时内，最迟不超过24小时进行预防用药。但如果病人刻意隐瞒，在时间上就容易被耽误。）

2.医院是不是应该有一套强有力的应对措施来尽量减少受害者的后顾之忧？而非张口闭口就是责备？

3.大众是不是应该对一些传染病持有正确的认知？而非因为污名化有意无意的伤害他人？

这些都是值得思考的。

最后：愿天堂没有病人，没有医生护士，更没有传染病！

参考资料：

1.崔晓娜.护士职业暴露状况及其相关因素、预防措施的研究进展[J].全科护理，2017，15(6) : 678-680．

2.陈萍，刘丁，南玲，等.医务人员职业暴露与职业防护现状调查[J].中国消毒学杂志，2020，37(3) : 213-215．

3.汤紫媛，吴安华，黄勋，等.湘雅医院医务人员感染性职业暴露情况调查[J].中华医院感染学杂志，2020，30 (18) :2864-2868．

4.孙建，徐华，顾安曼，等.中国医务人员职业暴露与防护工作的调查分析[J].中国感染控制杂志，2016，15(9):681-685

5.孙朝霞等.医务人员血源性职业暴露后的心理健康状况及影响因素[J].中国劳动卫生职业病杂志.2019,37(11)

6.Belachew YB，Lema TB，Germossa GN，et al． Blood /body fluid exposure and needle stick /sharp injury among nurses working in public hospitals; southwest ethiopia[J]. Front Public Health，2017，5: 299．

责编｜亦一 晗寒