问：抗新冠病毒药物能否自行服用？

　　答：专家强调要在医生的指导下使用。

　　专家表示，目前新冠病毒感染后，大部分表现为轻型或无症状，但仍然有少数感染者表现为肺炎，尤其是有基础病的老年人和没有接种疫苗的老年人，这些人群是重症高风险人群。要对这些重症高风险人群进行早期干预，第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物，包括单克隆抗体，奈玛特韦和后来补充的阿兹夫定，这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生，缩短病程，缩短病毒的排毒时间。 我们强调，在医生的指导下使用。

　　如单克隆抗体，需要静脉给药，需要在住院期间使用，在门诊和家里不适合使用。奈玛特韦是小分子抗病毒药物，可以有效降低重症风险，适应证人群是轻型和普通型。使用时要注意药物之间的相互作用，如老年人使用的辛伐他汀、胺碘酮等就不能使用奈玛特韦。因此，建议在医生指导下使用。

　　阿兹夫定本身也是小分子抗病毒药，在新冠治疗过程中可以缩短病程，降低病毒水平，改善症状，也批准上市在新冠治疗中使用。在妊娠期和哺乳期不宜使用，中重度肝肾功能损伤患者也要慎用，因此，也需要在医生指导下使用。