太原医保报销范围

更新时间:2022-03-22 02:43:02作者:佚名

太原医保报销范围

  医保报销范围

  基本医疗保险统筹基金支付范围包括住院医疗费用、慢性病患者的门诊医疗费用等。统筹基金支付范围应该符合国家、省、市基本医疗保险药品目录、诊疗项目及服务设施目录范围和支付标准及社会保险法律、法规有关规定。

  1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗

  2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

  3、职工医保参保人异地就医,不备案也能报销

  医疗保险予支付的费用主要包括以下几类:

  (一)住院治疗的医疗费用

  (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

  (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

  (四)符合规定的其他费用

  下列医疗费用不纳入统筹基金支付范围:

  (一)除已在联网结算平台即时结算的外,异地医疗费用无原始收费票据的

  (二)住院期间违规发生的门诊费用

  (三)未在规定的定点医疗机构发生的医疗费用

  (四)国家、省规定的其他情况

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