2022天津惠民保特定高额药品赔付办法一览

　　赔付办法：

　　院外特药：特定高额药品费用保险责任

　　保险期间内，被保险人在指定医疗机构由具有特定药品处方资格的专科医生诊断并开具处方，在保险合同约定的指定药店购买和使用保险合同约定的特定药品。

　　1、对于该被保险人因此在指定药店支出的必需且合理的特定药品费用，保险人在扣除其他费用补偿型医疗保险或其他途径已经补偿或给付部分，扣除年度2万元免赔额后，非既往症人群按照70%比例、既往症人群按照30%比例给付保险金。

　　2、保险人对被保险人给付特定高额药品费用保险金总额以100万元为限，一次或累计赔付特定高额药品费用保险金金额达到100万元时，保险人对该被保险人的该项保险责任终止。