“温州益康保”理赔责任条款调整通知

　　各位参保人，“温州益康保”自3月1日上线以来，已陪伴您走过了277个日夜。

　　为着力减轻参保人医疗负担，积极回应广大市民的期待和要求，近日，“温州益康保”共保体对责任二、责任五条款的内容进行了优化和调整。即日起，产品优化追补的报销理赔款将会优先向被保险人社会保障卡关联的银行账户直接拨付，无需办理任何理赔手续。

　　01、责任二优化调整后的条款内容

　　责任二优化调整为“被保险人按规定在指定定点医疗机构住院或特殊病种门诊治疗期间发生(不含药店购买)的合理治疗所需的医保目录内超限定范围的药品费用和医保目录外的药品费用、血液透析器、血液滤过器，按全额纳入合规费用进行赔付(注：异地就医合规费用先减半后纳入)，起付线由2万元下降至0.8万，给付比例为60%：

　　02、责任五优化调整后的条款内容

　　特殊药品清单增至35种，并增加新获批医保目录外适应症：

　　注：灰色部分为新增特殊药品

　　本次产品优化追补报销数据以温州市医保市级经办平台数据为准，无需被保险人另外提供医疗费用单据。

　　对于符合追补报销条件但拨付不成功或无银行卡信息的参保人，“温州益康保”运营中心将会主动联系您完善身份信息和银行卡信息。

　　03、联系方式

　　如您有其它疑问，可拨打服务电话或通过微信人工客服进行咨询。

　　1.“温州益康保”统一咨询热线：0577-88681111、0577-88880009;

　　2.微信人工客服：在公众号对话框输入聊天信息即可进入咨询状态;

　　3.统一咨询热线及微信人工客服的服务时间为工作日的8:30-17:00。