新疆妇幼保健院入园体检预约挂号流程
2023-01-31
更新时间:2022-11-02 16:56:34作者:智慧百科
为什么缴费参保了,有些费用还是没能报销?
答:不论是职工医保还是居民医保,筹集的基金都是有限的,不可能覆盖所有的医疗需求,有限的基金只能用在刀刃上“保重点”,而不是撒胡椒面儿式的“平均主义”。
目前,医保报销范围主要依据国家明确的“三目录”,即“医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录”。超过三目录规定的费用,比如养生保健消费、应从工伤保险基金支付等项目,医保都不予支付。这就是为什么有一部分费用需要患者自己承担的原因。
近年来,很多常见病、多发病的主要治疗用药、诊疗项目等都已纳入医保支付。所以医保基金支付内容并不是一成不变,而是随着筹资标准的不断增加,不断适应人民群众的现实就医需求。并且,国家加快了医保药品目录调整频率,把更多救命救急的抗癌药纳入医保支付。